El cuidado prolongado de personas dependientes, ya sea en el ámbito familiar o profesional, representa una de las ocupaciones más exigentes y emocionalmente intensas de nuestra sociedad. En un contexto de envejecimiento poblacional acelerado, como el que vive España y gran parte de Iberoamérica, los cuidadores enfrentan cargas físicas, emocionales y ocupacionales que, sin una gestión adecuada, derivan en burnout, estrés crónico y deterioro de su propia salud. El Modelo 4B, desarrollado desde la Terapia Ocupacional, propone un enfoque integral basado en cuatro pilares fundamentales: Bienestar, Boundaries (límites), Balance y Boundaries sostenibles, que busca garantizar no solo la calidad del cuidado hacia la persona dependiente, sino especialmente el bienestar sostenible del cuidador.
Este artículo combina las aportaciones más valiosas de recientes iniciativas formativas y estratégicas —como el curso “Equilibrio en el cuidado” de la UNED y los informes del IMSERSO sobre el nuevo modelo de cuidados de larga duración— para ofrecer una guía práctica y profunda sobre cómo establecer límites saludables. Lejos de ser un acto egoísta, poner límites es una responsabilidad ética que permite sostener el rol de cuidador a largo plazo sin sacrificar la propia vida.
El Modelo 4B surge como respuesta a la necesidad de intervenir sobre el cuidador como sujeto ocupacional completo, no solo como prestador de cuidados. Sus cuatro pilares (Bienestar, Boundaries, Balance y Bienestar Sostenible) se sustentan en la premisa de que el autocuidado no es opcional, sino una ocupación esencial que sostiene todas las demás. Este enfoque, alineado con las recomendaciones europeas y el Plan Nacional de Acción español para cuidados de larga duración, pone el foco en la prevención del desgaste antes de que aparezcan síntomas graves.
Desde la Terapia Ocupacional se entiende que el ser humano se organiza en torno a sus ocupaciones. Cuando el rol de cuidador ocupa prácticamente todo el tiempo disponible, se produce un desequilibrio ocupacional que afecta a la salud física, mental y social. El Modelo 4B propone intervenir directamente sobre este desequilibrio mediante estrategias concretas, medibles y adaptables a cada realidad personal, ya sea cuidador familiar, profesional del sector gerontológico o trabajador doméstico.
Según datos del IMSERSO y la Estrategia Europea de Cuidados, más del 80% de los cuidados de larga duración en España siguen recayendo en el ámbito familiar, mayoritariamente sobre mujeres. Este dato refuerza la urgencia de implementar modelos como el 4B que visibilicen y protejan la salud de quien cuida.
El bienestar no puede construirse si antes no se identifica cuándo se está perdiendo. Muchas personas cuidadoras normalizan el cansancio extremo, el insomnio, la irritabilidad o la pérdida de interés por actividades que antes les resultaban placenteras. El Modelo 4B insiste en la importancia de monitorizar activamente el estado de bienestar mediante registros sencillos que permitan detectar patrones antes de llegar al colapso.
Las señales de alarma pueden clasificarse en tres grandes grupos: físicas (dolor de espalda, fatiga crónica, alteraciones del sueño), emocionales (ansiedad, tristeza persistente, sentimiento de culpa cuando se descansa) y ocupacionales (incapacidad para realizar otras actividades significativas, aislamiento social). Reconocerlas tempranamente es el primer paso hacia el establecimiento de límites saludables.
Establecer límites no significa abandonar a la persona cuidada, sino proteger el espacio necesario para poder seguir cuidando con calidad. El Modelo 4B define los límites como “barreras protectoras temporales y negociables” que preservan el bienestar del cuidador sin comprometer la dignidad de quien recibe atención.
Muchos cuidadores experimentan una culpa intensa cuando intentan poner límites. Esta culpa suele estar alimentada por creencias culturales profundamente arraigadas, especialmente en el contexto mediterráneo y latinoamericano, donde el sacrificio personal se asocia con el amor. El trabajo terapéutico consiste en deconstruir estas creencias y reemplazarlas por una ética del cuidado mutuo: “cuido mejor cuando me cuido”.
Los límites pueden establecerse en tres dimensiones: temporales (horarios de atención), emocionales (qué nivel de implicación afectiva es sostenible) y funcionales (qué tareas se asumen y cuáles se delegan). La clave está en que sean claros, comunicados con asertividad y, cuando sea posible, negociados con otros miembros de la familia o con servicios formales.
El balance ocupacional se refiere a la distribución armónica del tiempo entre las diferentes categorías de ocupación: autocuidado, cuidado de otros, productividad, ocio y descanso. Cuando el rol de cuidador monopoliza la agenda, las demás áreas se van atrofiando progresivamente, lo que genera una identidad unidimensional que resulta insostenible.
El Modelo 4B propone un ejercicio de análisis temporal realista: registrar durante una semana completa cómo se emplean realmente las horas y clasificarlas según el grado de bienestar que generan. Este ejercicio suele resultar revelador, ya que muchas personas descubren que dedican menos del 10% de su tiempo a actividades que les aportan satisfacción personal.
Reconstruir el balance requiere tanto pequeñas acciones diarias como cambios estructurales. No se trata de “encontrar tiempo”, sino de “crear tiempo” mediante la priorización consciente, la delegación efectiva y la integración de micro-actividades significativas en la rutina diaria.
La sostenibilidad es el elemento diferenciador del Modelo 4B. No basta con establecer límites de forma puntual; es necesario crear sistemas que permitan mantenerlos en el tiempo. Esto incluye rutinas de autocuidado no negociables, redes de apoyo formal e informal, y revisiones periódicas del propio plan de bienestar.
Desde la perspectiva ocupacional, se trabaja con el concepto de “rutinas ancla”: pequeñas prácticas diarias que actúan como recordatorio constante de que el cuidador también es una persona con necesidades. Estas rutinas deben ser realistas, breves y altamente significativas para cada individuo.
La creación de un “Plan Personal de Bienestar del Cuidador” constituye la herramienta final del modelo. Este documento, revisado cada tres meses, incluye objetivos concretos, indicadores de seguimiento, red de apoyo identificada y protocolos de actuación ante señales de alarma.
El Modelo 4B no solo es útil a nivel individual. Sus principios se alinean perfectamente con las recomendaciones del IMSERSO y la Estrategia Europea de Cuidados, que insisten en la necesidad de apoyar a las personas cuidadoras informales y mejorar las condiciones de las profesionales. Incorporar formación en límites saludables y balance ocupacional en los programas de respiro y formación de cuidadores supondría un avance significativo.
Las comunidades autónomas y los ayuntamientos que forman parte de la Red de Ciudades Amigables con las Personas Mayores tienen aquí una oportunidad excelente de innovar. Talleres basados en el Modelo 4B, grupos de apoyo con enfoque ocupacional y la creación de “espacios de respiro con sentido” (no solo guarderías de mayores, sino verdaderos espacios de recuperación para el cuidador) serían medidas de alto impacto y bajo coste relativo.
Establecer límites saludables no es abandonar a quien cuidas, sino cuidar de la relación de forma sostenible. El Modelo 4B te ofrece un marco sencillo pero profundo para recuperar el control de tu tiempo y tu bienestar sin culpa. Recuerda que un cuidador agotado no puede ofrecer cuidados de calidad. Tu salud es parte esencial del sistema de cuidados de larga duración.
Comienza por algo pequeño pero consistente. Elige un solo límite esta semana y defiéndelo. Observa cómo te sientes. Con el tiempo, estos pequeños cambios van construyendo una nueva forma de vivir el cuidado: más humana, más equilibrada y, sobre todo, más sostenible para todos.
Desde el punto de vista clínico y de gestión, el Modelo 4B ofrece un marco evaluable y transferable que puede integrarse tanto en las Valoraciones de Dependencia como en los Programas Individuales de Atención (PIA). Su enfoque ocupacional permite pasar de una visión asistencialista a una verdaderamente rehabilitadora, no solo de la persona dependiente sino también del sistema familiar completo.
La incorporación sistemática de instrumentos de medida del balance ocupacional y la sobrecarga del cuidador en los protocolos de atención primaria y geriatría comunitaria permitiría una detección precoz mucho más efectiva. Asimismo, la formación de terapeutas ocupacionales en este modelo específico podría generar un impacto multiplicador en la calidad de los servicios de atención domiciliaria y en los programas de apoyo a cuidadores que están desarrollando las distintas comunidades autónomas en el marco de la nueva Estrategia Nacional de Cuidados.
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El cuidado prolongado de personas dependientes, ya sea en el ámbito familiar o profesional, representa una de las ocupaciones más exigentes y emocionalmente intensas de nuestra sociedad. En un contexto de envejecimiento poblacional acelerado, como el que vive España y gran parte de Iberoamérica, los cuidadores enfrentan cargas físicas, emocionales y ocupacionales que, sin una gestión adecuada, derivan en burnout, estrés crónico y deterioro de su propia salud. El Modelo 4B, desarrollado desde la Terapia Ocupacional, propone un enfoque integral basado en cuatro pilares fundamentales: Bienestar, Boundaries (límites), Balance y Boundaries sostenibles, que busca garantizar no solo la calidad del cuidado hacia la persona dependiente, sino especialmente el bienestar sostenible del cuidador.
Este artículo combina las aportaciones más valiosas de recientes iniciativas formativas y estratégicas —como el curso “Equilibrio en el cuidado” de la UNED y los informes del IMSERSO sobre el nuevo modelo de cuidados de larga duración— para ofrecer una guía práctica y profunda sobre cómo establecer límites saludables. Lejos de ser un acto egoísta, poner límites es una responsabilidad ética que permite sostener el rol de cuidador a largo plazo sin sacrificar la propia vida.
El Modelo 4B surge como respuesta a la necesidad de intervenir sobre el cuidador como sujeto ocupacional completo, no solo como prestador de cuidados. Sus cuatro pilares (Bienestar, Boundaries, Balance y Bienestar Sostenible) se sustentan en la premisa de que el autocuidado no es opcional, sino una ocupación esencial que sostiene todas las demás. Este enfoque, alineado con las recomendaciones europeas y el Plan Nacional de Acción español para cuidados de larga duración, pone el foco en la prevención del desgaste antes de que aparezcan síntomas graves.
Desde la Terapia Ocupacional se entiende que el ser humano se organiza en torno a sus ocupaciones. Cuando el rol de cuidador ocupa prácticamente todo el tiempo disponible, se produce un desequilibrio ocupacional que afecta a la salud física, mental y social. El Modelo 4B propone intervenir directamente sobre este desequilibrio mediante estrategias concretas, medibles y adaptables a cada realidad personal, ya sea cuidador familiar, profesional del sector gerontológico o trabajador doméstico.
Según datos del IMSERSO y la Estrategia Europea de Cuidados, más del 80% de los cuidados de larga duración en España siguen recayendo en el ámbito familiar, mayoritariamente sobre mujeres. Este dato refuerza la urgencia de implementar modelos como el 4B que visibilicen y protejan la salud de quien cuida.
El bienestar no puede construirse si antes no se identifica cuándo se está perdiendo. Muchas personas cuidadoras normalizan el cansancio extremo, el insomnio, la irritabilidad o la pérdida de interés por actividades que antes les resultaban placenteras. El Modelo 4B insiste en la importancia de monitorizar activamente el estado de bienestar mediante registros sencillos que permitan detectar patrones antes de llegar al colapso.
Las señales de alarma pueden clasificarse en tres grandes grupos: físicas (dolor de espalda, fatiga crónica, alteraciones del sueño), emocionales (ansiedad, tristeza persistente, sentimiento de culpa cuando se descansa) y ocupacionales (incapacidad para realizar otras actividades significativas, aislamiento social). Reconocerlas tempranamente es el primer paso hacia el establecimiento de límites saludables.
Establecer límites no significa abandonar a la persona cuidada, sino proteger el espacio necesario para poder seguir cuidando con calidad. El Modelo 4B define los límites como “barreras protectoras temporales y negociables” que preservan el bienestar del cuidador sin comprometer la dignidad de quien recibe atención.
Muchos cuidadores experimentan una culpa intensa cuando intentan poner límites. Esta culpa suele estar alimentada por creencias culturales profundamente arraigadas, especialmente en el contexto mediterráneo y latinoamericano, donde el sacrificio personal se asocia con el amor. El trabajo terapéutico consiste en deconstruir estas creencias y reemplazarlas por una ética del cuidado mutuo: “cuido mejor cuando me cuido”.
Los límites pueden establecerse en tres dimensiones: temporales (horarios de atención), emocionales (qué nivel de implicación afectiva es sostenible) y funcionales (qué tareas se asumen y cuáles se delegan). La clave está en que sean claros, comunicados con asertividad y, cuando sea posible, negociados con otros miembros de la familia o con servicios formales.
El balance ocupacional se refiere a la distribución armónica del tiempo entre las diferentes categorías de ocupación: autocuidado, cuidado de otros, productividad, ocio y descanso. Cuando el rol de cuidador monopoliza la agenda, las demás áreas se van atrofiando progresivamente, lo que genera una identidad unidimensional que resulta insostenible.
El Modelo 4B propone un ejercicio de análisis temporal realista: registrar durante una semana completa cómo se emplean realmente las horas y clasificarlas según el grado de bienestar que generan. Este ejercicio suele resultar revelador, ya que muchas personas descubren que dedican menos del 10% de su tiempo a actividades que les aportan satisfacción personal.
Reconstruir el balance requiere tanto pequeñas acciones diarias como cambios estructurales. No se trata de “encontrar tiempo”, sino de “crear tiempo” mediante la priorización consciente, la delegación efectiva y la integración de micro-actividades significativas en la rutina diaria.
La sostenibilidad es el elemento diferenciador del Modelo 4B. No basta con establecer límites de forma puntual; es necesario crear sistemas que permitan mantenerlos en el tiempo. Esto incluye rutinas de autocuidado no negociables, redes de apoyo formal e informal, y revisiones periódicas del propio plan de bienestar.
Desde la perspectiva ocupacional, se trabaja con el concepto de “rutinas ancla”: pequeñas prácticas diarias que actúan como recordatorio constante de que el cuidador también es una persona con necesidades. Estas rutinas deben ser realistas, breves y altamente significativas para cada individuo.
La creación de un “Plan Personal de Bienestar del Cuidador” constituye la herramienta final del modelo. Este documento, revisado cada tres meses, incluye objetivos concretos, indicadores de seguimiento, red de apoyo identificada y protocolos de actuación ante señales de alarma.
El Modelo 4B no solo es útil a nivel individual. Sus principios se alinean perfectamente con las recomendaciones del IMSERSO y la Estrategia Europea de Cuidados, que insisten en la necesidad de apoyar a las personas cuidadoras informales y mejorar las condiciones de las profesionales. Incorporar formación en límites saludables y balance ocupacional en los programas de respiro y formación de cuidadores supondría un avance significativo.
Las comunidades autónomas y los ayuntamientos que forman parte de la Red de Ciudades Amigables con las Personas Mayores tienen aquí una oportunidad excelente de innovar. Talleres basados en el Modelo 4B, grupos de apoyo con enfoque ocupacional y la creación de “espacios de respiro con sentido” (no solo guarderías de mayores, sino verdaderos espacios de recuperación para el cuidador) serían medidas de alto impacto y bajo coste relativo.
Establecer límites saludables no es abandonar a quien cuidas, sino cuidar de la relación de forma sostenible. El Modelo 4B te ofrece un marco sencillo pero profundo para recuperar el control de tu tiempo y tu bienestar sin culpa. Recuerda que un cuidador agotado no puede ofrecer cuidados de calidad. Tu salud es parte esencial del sistema de cuidados de larga duración.
Comienza por algo pequeño pero consistente. Elige un solo límite esta semana y defiéndelo. Observa cómo te sientes. Con el tiempo, estos pequeños cambios van construyendo una nueva forma de vivir el cuidado: más humana, más equilibrada y, sobre todo, más sostenible para todos.
Desde el punto de vista clínico y de gestión, el Modelo 4B ofrece un marco evaluable y transferable que puede integrarse tanto en las Valoraciones de Dependencia como en los Programas Individuales de Atención (PIA). Su enfoque ocupacional permite pasar de una visión asistencialista a una verdaderamente rehabilitadora, no solo de la persona dependiente sino también del sistema familiar completo.
La incorporación sistemática de instrumentos de medida del balance ocupacional y la sobrecarga del cuidador en los protocolos de atención primaria y geriatría comunitaria permitiría una detección precoz mucho más efectiva. Asimismo, la formación de terapeutas ocupacionales en este modelo específico podría generar un impacto multiplicador en la calidad de los servicios de atención domiciliaria y en los programas de apoyo a cuidadores que están desarrollando las distintas comunidades autónomas en el marco de la nueva Estrategia Nacional de Cuidados.
El cuidado prolongado de personas dependientes, ya sea en el ámbito familiar o profesional, representa una de las ocupaciones más exigentes y emocionalmente intensas de nuestra sociedad. En un contexto de envejecimiento poblacional acelerado, como el que vive España y gran parte de Iberoamérica, los cuidadores enfrentan cargas físicas, emocionales y ocupacionales que, sin una gestión adecuada, derivan en burnout, estrés crónico y deterioro de su propia salud. El Modelo 4B, desarrollado desde la Terapia Ocupacional, propone un enfoque integral basado en cuatro pilares fundamentales: Bienestar, Boundaries (límites), Balance y Boundaries sostenibles, que busca garantizar no solo la calidad del cuidado hacia la persona dependiente, sino especialmente el bienestar sostenible del cuidador.
Este artículo combina las aportaciones más valiosas de recientes iniciativas formativas y estratégicas —como el curso “Equilibrio en el cuidado” de la UNED y los informes del IMSERSO sobre el nuevo modelo de cuidados de larga duración— para ofrecer una guía práctica y profunda sobre cómo establecer límites saludables. Lejos de ser un acto egoísta, poner límites es una responsabilidad ética que permite sostener el rol de cuidador a largo plazo sin sacrificar la propia vida.
El Modelo 4B surge como respuesta a la necesidad de intervenir sobre el cuidador como sujeto ocupacional completo, no solo como prestador de cuidados. Sus cuatro pilares (Bienestar, Boundaries, Balance y Bienestar Sostenible) se sustentan en la premisa de que el autocuidado no es opcional, sino una ocupación esencial que sostiene todas las demás. Este enfoque, alineado con las recomendaciones europeas y el Plan Nacional de Acción español para cuidados de larga duración, pone el foco en la prevención del desgaste antes de que aparezcan síntomas graves.
Desde la Terapia Ocupacional se entiende que el ser humano se organiza en torno a sus ocupaciones. Cuando el rol de cuidador ocupa prácticamente todo el tiempo disponible, se produce un desequilibrio ocupacional que afecta a la salud física, mental y social. El Modelo 4B propone intervenir directamente sobre este desequilibrio mediante estrategias concretas, medibles y adaptables a cada realidad personal, ya sea cuidador familiar, profesional del sector gerontológico o trabajador doméstico.
Según datos del IMSERSO y la Estrategia Europea de Cuidados, más del 80% de los cuidados de larga duración en España siguen recayendo en el ámbito familiar, mayoritariamente sobre mujeres. Este dato refuerza la urgencia de implementar modelos como el 4B que visibilicen y protejan la salud de quien cuida.
El bienestar no puede construirse si antes no se identifica cuándo se está perdiendo. Muchas personas cuidadoras normalizan el cansancio extremo, el insomnio, la irritabilidad o la pérdida de interés por actividades que antes les resultaban placenteras. El Modelo 4B insiste en la importancia de monitorizar activamente el estado de bienestar mediante registros sencillos que permitan detectar patrones antes de llegar al colapso.
Las señales de alarma pueden clasificarse en tres grandes grupos: físicas (dolor de espalda, fatiga crónica, alteraciones del sueño), emocionales (ansiedad, tristeza persistente, sentimiento de culpa cuando se descansa) y ocupacionales (incapacidad para realizar otras actividades significativas, aislamiento social). Reconocerlas tempranamente es el primer paso hacia el establecimiento de límites saludables.
Establecer límites no significa abandonar a la persona cuidada, sino proteger el espacio necesario para poder seguir cuidando con calidad. El Modelo 4B define los límites como “barreras protectoras temporales y negociables” que preservan el bienestar del cuidador sin comprometer la dignidad de quien recibe atención.
Muchos cuidadores experimentan una culpa intensa cuando intentan poner límites. Esta culpa suele estar alimentada por creencias culturales profundamente arraigadas, especialmente en el contexto mediterráneo y latinoamericano, donde el sacrificio personal se asocia con el amor. El trabajo terapéutico consiste en deconstruir estas creencias y reemplazarlas por una ética del cuidado mutuo: “cuido mejor cuando me cuido”.
Los límites pueden establecerse en tres dimensiones: temporales (horarios de atención), emocionales (qué nivel de implicación afectiva es sostenible) y funcionales (qué tareas se asumen y cuáles se delegan). La clave está en que sean claros, comunicados con asertividad y, cuando sea posible, negociados con otros miembros de la familia o con servicios formales.
El balance ocupacional se refiere a la distribución armónica del tiempo entre las diferentes categorías de ocupación: autocuidado, cuidado de otros, productividad, ocio y descanso. Cuando el rol de cuidador monopoliza la agenda, las demás áreas se van atrofiando progresivamente, lo que genera una identidad unidimensional que resulta insostenible.
El Modelo 4B propone un ejercicio de análisis temporal realista: registrar durante una semana completa cómo se emplean realmente las horas y clasificarlas según el grado de bienestar que generan. Este ejercicio suele resultar revelador, ya que muchas personas descubren que dedican menos del 10% de su tiempo a actividades que les aportan satisfacción personal.
Reconstruir el balance requiere tanto pequeñas acciones diarias como cambios estructurales. No se trata de “encontrar tiempo”, sino de “crear tiempo” mediante la priorización consciente, la delegación efectiva y la integración de micro-actividades significativas en la rutina diaria.
La sostenibilidad es el elemento diferenciador del Modelo 4B. No basta con establecer límites de forma puntual; es necesario crear sistemas que permitan mantenerlos en el tiempo. Esto incluye rutinas de autocuidado no negociables, redes de apoyo formal e informal, y revisiones periódicas del propio plan de bienestar.
Desde la perspectiva ocupacional, se trabaja con el concepto de “rutinas ancla”: pequeñas prácticas diarias que actúan como recordatorio constante de que el cuidador también es una persona con necesidades. Estas rutinas deben ser realistas, breves y altamente significativas para cada individuo.
La creación de un “Plan Personal de Bienestar del Cuidador” constituye la herramienta final del modelo. Este documento, revisado cada tres meses, incluye objetivos concretos, indicadores de seguimiento, red de apoyo identificada y protocolos de actuación ante señales de alarma.
El Modelo 4B no solo es útil a nivel individual. Sus principios se alinean perfectamente con las recomendaciones del IMSERSO y la Estrategia Europea de Cuidados, que insisten en la necesidad de apoyar a las personas cuidadoras informales y mejorar las condiciones de las profesionales. Incorporar formación en límites saludables y balance ocupacional en los programas de respiro y formación de cuidadores supondría un avance significativo.
Las comunidades autónomas y los ayuntamientos que forman parte de la Red de Ciudades Amigables con las Personas Mayores tienen aquí una oportunidad excelente de innovar. Talleres basados en el Modelo 4B, grupos de apoyo con enfoque ocupacional y la creación de “espacios de respiro con sentido” (no solo guarderías de mayores, sino verdaderos espacios de recuperación para el cuidador) serían medidas de alto impacto y bajo coste relativo.
Establecer límites saludables no es abandonar a quien cuidas, sino cuidar de la relación de forma sostenible. El Modelo 4B te ofrece un marco sencillo pero profundo para recuperar el control de tu tiempo y tu bienestar sin culpa. Recuerda que un cuidador agotado no puede ofrecer cuidados de calidad. Tu salud es parte esencial del sistema de cuidados de larga duración.
Comienza por algo pequeño pero consistente. Elige un solo límite esta semana y defiéndelo. Observa cómo te sientes. Con el tiempo, estos pequeños cambios van construyendo una nueva forma de vivir el cuidado: más humana, más equilibrada y, sobre todo, más sostenible para todos.
Desde el punto de vista clínico y de gestión, el Modelo 4B ofrece un marco evaluable y transferable que puede integrarse tanto en las Valoraciones de Dependencia como en los Programas Individuales de Atención (PIA). Su enfoque ocupacional permite pasar de una visión asistencialista a una verdaderamente rehabilitadora, no solo de la persona dependiente sino también del sistema familiar completo.
La incorporación sistemática de instrumentos de medida del balance ocupacional y la sobrecarga del cuidador en los protocolos de atención primaria y geriatría comunitaria permitiría una detección precoz mucho más efectiva. Asimismo, la formación de terapeutas ocupacionales en este modelo específico podría generar un impacto multiplicador en la calidad de los servicios de atención domiciliaria y en los programas de apoyo a cuidadores que están desarrollando las distintas comunidades autónomas en el marco de la nueva Estrategia Nacional de Cuidados.
